根據(jù)3月18日印發(fā)的《湖南省醫(yī)療保障局關(guān)于全面實(shí)行耗材27位碼匹配應(yīng)用的通知》，2025年7月1日0時(shí)起，醫(yī)保信息系統(tǒng)正式啟用新的27位耗材編碼，自動(dòng)對各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)上傳的匹配數(shù)據(jù)進(jìn)行全面核驗(yàn)，非27位耗材編碼數(shù)據(jù)不能通過醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)納入醫(yī)保報(bào)銷。

據(jù)了解，在準(zhǔn)備階段出現(xiàn)了一些代表性的不當(dāng)操作問題，現(xiàn)將解決方法分享給定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)：

一、關(guān)于匹配關(guān)系上傳重復(fù)問題

問題場景：通過3301接口上傳27位耗材匹配關(guān)系時(shí)，系統(tǒng)提示 “重復(fù)無法保存”。

產(chǎn)生原因：新上傳的27位耗材匹配關(guān)系開始生效時(shí)間與此前已上傳的 20 位耗材匹配關(guān)系生效時(shí)間重復(fù)。

解決辦法：調(diào)整本次27位耗材匹配關(guān)系的開始生效時(shí)間，確保與歷史記錄不同，即可重新上傳成功。

二、關(guān)于結(jié)算規(guī)則調(diào)整

核心要求：2025年7月1日0時(shí)起，全面啟用27位耗材編碼結(jié)算，不支持20位碼與27位碼并行結(jié)算。

執(zhí)行要點(diǎn)：所有醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)必須使用27位耗材編碼上傳，非27位碼數(shù)據(jù)將無法通過醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)報(bào)銷。

涉及6月30日以前的歷史費(fèi)用重新上傳時(shí)，也須使用27位碼匹配關(guān)系提交數(shù)據(jù)，確保全流程合規(guī)。