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懷化市醫療保障局

2023年度法治政府建設報告

 

2023年，市醫療保障局堅決貫徹市委、市政府法治建設工作要求，結合職能職責深入學習貫徹習近平法治思想，在貫徹落實黨中央關于全面依法治國和省委全面依法治省的決策過程中，堅持依法行政，主動將醫療保障事業與法治政府建設有機融合，全面推進法治建設，不斷提升醫療保障事業治理能力和治理現代化水平，法治政府和法治醫保建設初見成效。

一、推進法治政府建設主要措施及成效

（一）提高政治站位，深入學習習近平法治思想。

始終堅持學習習近平法治思想和關于全面依法治國新理念、新思想、新戰略，在醫療保障工作職能和新發展需求的指引下，通過分階段、有重點地推進學思想、悟道理、明規矩的教育培訓，全局干部學習相關法律，將其融入工作實踐中，強調理論與實踐相結合，以確保每位干部在法治理念教育中深化認知，做到對規矩的理解、對法治的敬畏貫穿醫療保障事業全過程。全年共計召開2次黨組擴大會議進行法律法規專題集體學習，1次中心組專題討論。

（二）抓好統籌推進，將法治建設融入整體布局。

結合醫療保障單位工作特點，將法治建設納入部門發展規劃和年度工作任務中，編制了2023年度“法治醫保”工作目標，形成科學合理的法治工作布局。制定了普法責任清單并公示，明確責任部門及責任人，將名單及聯系方式報送同級司法行政部門備案，充分發揮局黨組的核心領導作用，將依法行政工作納入全局工作的核心議事日程，形成層層把關、各司其職的工作機制，積極研究解決法治建設中的關鍵問題，及時請示匯報，確保法治建設與本部門整體發展保持協調一致。

（三）嚴格執行程序，推動行政透明和合法。

為了強化醫療保障部門的法治建設，結合醫保部門的工作特點制定規范性文件，并通過層層把關確保執行決策合法合規，與律師簽訂合作合同，積極推動法律顧問制度落地，加強對重大決策類規范性文件的審查，以確保其嚴格符合法律法規的規定，對相關文件留檔保存，確保有據可查。同時，我們對醫療保障局組建以來制定的301份文件進行了全面清理，對政務公開事項進行完善，通過多渠道宣傳公示，進一步提升了重大決策和行政行為的透明度和合法性。

（四）規范嚴格執法，強化行政執法責任落實。

根據省醫療保障部門的相關文件和政策，落實全市的各項專項行動和執法工作，落實本單位行政執法責任制，建立行政執法監督體系，強化對重點領域執法的力度和頻次，領導組織專項整治行動，通知醫藥機構自查自糾，對定點醫藥機構進行現場抽檢，特別是涉嫌騙保套保相關問題，時刻保持警惕，嚴查盜刷騙保的機構，保護人民群眾的“保命錢”，同時推進公正文明執法，建立健全行政執法規范化建設機制，以確保執法過程公正、文明、規范。

（五）踐行依法行政，推進行政程序公開透明。

始終嚴格尊重并執行生效行政復議決定，確保迅速糾正違法、不當的行政行為，積極推進行政行為公開和透明，確保其公正、公平。全力維護人民群眾合法權益，領導班子嚴格遵守法律和依法行政，杜絕違規干預司法活動、介入具體案件處理等不當行為。通過內部紀律機制和監督機制保障領導班子成員不干預司法和執法領域具體案件，確保了司法的獨立和公正。同時，支持法院受理和審理行政訴訟案件，在沒有發生行政應訴案件的情況下，積極組織領導干部線上觀摩行政案件庭審，進一步強化了依法行政意識。

（六）強化教育培訓，開展依法行政專題講座。

對本單位的工作人員進行全面法治教育培訓，強調相關法律的學習，提高法治素養，以業務相關法律法規為重點對象，在單位內組織領導干部學法，定期組織開展法治講座、法治論壇、法治研討等多樣化學法活動，2023年進行了多次專題法治培訓、專項行動進行執法宣傳，開展巡回宣講等，切實貫徹和落實“誰執法誰普法”責任制，全面提高了醫療保障工作人員的依法行政意識和能力。

二、存在問題及原因

2023年，雖然我局在法治政府建設工作方面取得了一定成效，但仍然存在以下困難和問題：

（一）法治建設機制不健全

 法治政府建設體制機制還比較滯后，有待進一步建立健全，如權力清單、責任清單等不夠細化，亟待進一步建立和健全，行政決策中，對于重大決策的公平性、合法性審查力度有待加強，行政執法方面，執法體制機制需進一步理順。

（二）法治建設體制宣傳有待加強

現階段法治政府建設的宣傳力度不夠，法治觀念亟須提升，法治建設宣傳工作仍未形成常態化、制度化，需要創新方式，提高宣傳實效。行政執法監督效能不足，日常性考核緊迫性有待提高。

（三）相關領域人才不足

人才缺乏，需加強復合型人才隊伍建設，進一步擴大醫保隊伍，比如醫保執法人員，特別是法律和醫療專業的復合型人才短缺，亟待進一步充實以適應當前新形勢的需要。

三、主要負責人履行推進法治建設第一責任人職責，加強法治政府建設的有關情況

一是深入推進黨的領導制度化。我局充分發揮黨組主要負責人在推進本部門法治建設的領導核心作用，將法治建設納入黨組年度工作要點，持續加強規范性文件制度建設。全面提高各級領導干部運用法治思想和法治方式的能力，不斷創新理論武裝頭腦、引領實踐，堅持在法治軌道上統籌推進經濟社會發展。二是開展法治相關集中學習。黨組主要負責人以身垂范，帶領機關干部先后學習習近平法治思想和憲法、民法、行政法等重要法律法規及《法治政府建設實施綱要（2021—2025年）》等綱要文件，讓法治學習常態化，提高機關干部自身綜合素質和依法履職能力。三是積極推進本單位法治建設體系構建。通過落實法律顧問制度，全面參與醫保管理各個環節，配合審核各類合同，把各項日常工作納入法治化軌道。

四、下一步工作打算

針對我局法治政府建設中的困難和問題，我們將采取以下措施，進一步推進“法治醫保”工作，為法治政府建設開創新局面：

（一）全面開展“法治醫保”建設

貫徹醫療保障“十四五”規劃，組織全市開展“法治醫保”建設并進行綜合考評，進行法治建設的宣傳與實踐，積極推動深化機構改革，優化醫保職能和組織結構，提升依法行政效率和公信力。

（二）強化決策公平性和合法性審查

進一步加大文件協同審核力度，確保行政合法性和公平性，制定年度行政決策事項目錄，建立決策風險評估、公示、開放決策、專家論證等制度。

（三）優化醫療保障行政執法

借助專業力量，制定涉及醫療保障執法監管的程序性規定，完善醫療保障行政執法，落實行政執法責任制。學習省級經驗，完善行政執法程序，規范執法行為，加強行政執法監督和能力建設，確保責任制和追究機制的有效實施。

（四）推進普法宣傳與培訓

積極開展法治政府建設宣傳與培訓，積極履行年度普法宣傳和考試任務，提高法治政府建設宣傳力度，積極規劃醫保執法隊伍培訓，強化全系統醫保工作人員依法行政的能力和意識，以四級服務體系為基礎，加強醫保法治宣傳，通過行政執法進行法治警示教育，不斷增強“法治醫保”氛圍。

 

 

 

懷化市醫療保障局

2024年2月29日