發布時間：2025-11-18 09:37 信息來源：懷化市衛生健康委員會
健康湖南 2025年11月15日 07:33 湖南
立冬悄然而至，氣溫如同坐上了滑梯般驟降。此時，呼吸科門診里因“發熱、咳嗽”前來就診的患者數量急劇增加，仿佛一場隱形的健康“戰役”正在打響。近期數據顯示，流感病毒與肺炎支原體感染率同步攀升，部分患者因混淆癥狀延誤治療，導致病情加重。別擔心，接下來將教您用3步快速區分兩種疾病，并分享家庭防護4招，助您科學應對感染高峰。
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3步快速區分流感與支原體肺炎：關鍵癥狀對比
1.第一步：看發熱模式
流感起病急驟，常突發高熱（體溫可達39℃以上），持續3～5天，伴寒戰、頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀。支原體肺炎，發熱多為中低熱（37.5℃-38.5℃），可持續1-3周，體溫波動明顯。
2.第二步：聽咳嗽特點
流感咳嗽較輕，多為干咳或少量白痰，呼吸道癥狀在全身癥狀緩解后逐漸出現。支原體肺炎咳嗽劇烈且持久，多為陣發性刺激性干咳，夜間加重，可伴少量黏痰或血絲。
3.第三步：查高危人群與并發癥
流感全年齡段易感，但兒童、老年人、孕婦及慢性病患者易發展為重癥肺炎、心肌炎等并發癥。支原體肺炎多見于學齡兒童及青少年，成人感染癥狀較輕，但可能引發支氣管炎、中耳炎等并發癥。
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家庭防護4招：阻斷傳播鏈，降低感染風險
1.戴口罩+勤洗手：物理屏障最有效
口罩選擇：流感高發期，建議佩戴醫用外科口罩或N95口罩，尤其在密閉場所（如地鐵、商場）。一起家庭聚集性流感案例中，未戴口罩的密切接觸者感染率高達80%，而規范佩戴口罩者感染率降至20%。
洗手規范：用肥皂和流動水洗手，揉搓雙手至少20秒，重點清潔指縫、甲縫。若無法洗手，可使用含酒精的免洗洗手液。一位支原體肺炎患兒家長因未洗手觸摸孩子口鼻，導致家庭內傳播，提示手衛生的重要性。
2.通風+加濕：改善室內空氣質量
每日通風：每天至少開窗通風2次，每次30分鐘，降低病毒濃度。一位流感患者家庭因長期關閉門窗，室內病毒載量超標10倍，通風后顯著下降。
控制濕度：使用加濕器保持室內濕度40%～60%，避免呼吸道干燥。干燥環境會削弱黏膜屏障功能，增加感染風險。一位支原體肺炎患兒因室內濕度過低（<30%），咳嗽癥狀加重，加濕后明顯緩解。
3.分餐+消毒：阻斷糞口傳播途徑
分餐制：流感與支原體肺炎均可通過飛沫傳播，分餐可減少交叉感染。一位家庭聚餐后多人感染流感的案例中，未分餐者感染率是分餐者的3倍。
物品消毒：患者接觸的物品（如餐具、毛巾）需用含氯消毒液擦拭或煮沸消毒。支原體肺炎患者的分泌物（如痰液）需用紙巾包裹后丟棄，避免污染環境。
4.觀察+隔離：早發現早干預
癥狀監測：家庭成員出現發熱、咳嗽等癥狀時，立即測量體溫并記錄癥狀變化。一位支原體肺炎患兒家長因未及時監測體溫，導致孩子高熱驚厥，提示密切觀察的重要性。
隔離措施：患者單獨居住一室，避免與他人共用餐具、毛巾。若必須接觸，需佩戴口罩并保持1米以上距離。一位流感患者家庭因未隔離，導致家中老人發展為重癥肺炎，需機械通氣治療。
03
特別提醒：這些情況需立即就醫
兒童持續高熱＞3天、呼吸急促（嬰兒＞60次/分，兒童＞40次/分）、精神萎靡、拒食。老年人體溫＜36℃或＞39℃、血氧飽和度＜93%、意識模糊、尿量減少。慢性病患者，如糖尿病患者出現高熱、哮喘患者咳嗽加重、慢阻肺患者痰量增多。
流感可通過接種疫苗、戴口罩、勤洗手等措施有效預防，而支原體肺炎目前尚無疫苗，但通過規范治療可完全康復。守護呼吸健康，從細節做起！立冬后氣溫波動大，建議大家根據天氣增減衣物，避免受涼，同時保持規律作息、均衡飲食，增強免疫力。若出現疑似癥狀，請及時就醫并做好家庭防護，讓我們共同筑起防病屏障，平安度過感染高峰！
作者 | 湖南省腫瘤醫院胸內一科主任醫師 張樂蒙
編審 | 趙濤
二審 | 何冰
三審 | 李合鋒
