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米婷婷代表：

您提出的《關(guān)于提升全市社區(qū)養(yǎng)老水平的建議》收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：

一、關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的建議。

為進(jìn)一步完善我市老年健康服務(wù)體系建設(shè)，2022年7月市衛(wèi)健委印發(fā)了《懷化市全面實施老年健康促進(jìn)行動方案》，工作目標(biāo)是加強二級以上綜合醫(yī)院的老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)、開展老年友善醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)、推進(jìn)安寧療護(hù)標(biāo)準(zhǔn)病房建設(shè)、開展老年人心理關(guān)愛項目、提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力等方面。全方位做好老年人健康服務(wù)。具體工作開展如下：一是老年人健康服務(wù)能力與質(zhì)量逐步提升。全市二級及以上公立綜合醫(yī)院38家，33家醫(yī)院開設(shè)了老年病科，建設(shè)比例達(dá)到86.8%。42家醫(yī)院在老年人掛號、就診、收費、取藥、住院等方面開設(shè)綠色通道。全市193個建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部設(shè)置了以老年病慢性病防治為主的中醫(yī)館。養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)建立深度合作關(guān)系，實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)簽約率達(dá)到100%，為機構(gòu)老年人開展定期巡診、上門服務(wù)、健康管理、心理疏導(dǎo)、醫(yī)療護(hù)理等服務(wù)。二是老年人健康管理持續(xù)推進(jìn)。依托基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)做好健康養(yǎng)老基本公共衛(wèi)生服務(wù)。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為轄區(qū)65周歲以上老年人建立健康檔案，開展健康管理服務(wù)。目前全市老年人建檔727515人，老年人體檢數(shù)527443人，體檢率72.49%，規(guī)范管理526892人，老年人規(guī)范管理率66.78%。大力推選家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，通過基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師與老年人建立簽約服務(wù)關(guān)系，為老年人提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。三是深化老年健康教育與老年預(yù)防保健服務(wù)。市衛(wèi)健委出臺了《懷化市全面實施老年健康促進(jìn)行動方案》，全面實施老年健康素養(yǎng)促進(jìn)行動，加強老年人群重點慢性病的早期篩查、干預(yù)及分類指導(dǎo)，開展老年口腔健康、老年營養(yǎng)改善、阿爾茲海默癥防治和心理關(guān)愛行動。全市共設(shè)置健康教育宣傳欄16470個，更新健康教育宣傳欄內(nèi)容20324次，發(fā)放各類健康教育印刷資料4207162本，舉辦健康教育知識講座23015次。播放健康教育音像資料175720次。四是加強老年友善醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)。為進(jìn)一步優(yōu)化老年人就醫(yī)流程和就醫(yī)環(huán)境，解決老年人在應(yīng)用智能技術(shù)看病就醫(yī)方面遇到的困難，政府從老年友善文化、老年友善管理、老年友善服務(wù)、老年友善環(huán)境等方面加快全市老年友善醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)，目前我市367家綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)有309家創(chuàng)建成為老年友善醫(yī)療機構(gòu)，占比達(dá)到了84%以上。

二、關(guān)于不斷拓展養(yǎng)老服務(wù)功能的建議

我市從城市、農(nóng)村兩個維度不斷拓展養(yǎng)老服務(wù)功能，全方位滿足全市老年群體需求。一是打造“城市15分鐘養(yǎng)老服務(wù)”便民圈。全市共配建鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）綜合養(yǎng)老服務(wù)中心193個，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)和設(shè)施2617個。2021年以來新建居住（小）區(qū)12個，均嚴(yán)格落實社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施“四同步”制度。112個已建居住小區(qū)，配套養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施104個，覆蓋率94.23%。推進(jìn)社區(qū)老年食堂社會化、市場化運營和可持續(xù)發(fā)展，2024年全市打造50個“懷味長者餐廳”，擴(kuò)大老年人助餐服務(wù)，市慈善總會設(shè)立“惠老助餐、小善大愛”項目，建立授牌“慈善長者餐廳”8家,充分發(fā)揮社會慈善力量助力困境老人。二是完善“農(nóng)村縣鄉(xiāng)村三級網(wǎng)絡(luò)”一張圖。在全省率先出臺《關(guān)于加強農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)推進(jìn)農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)工作的實施意見》《懷化市農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)站點》，全面布局“1+N+X”農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系網(wǎng)絡(luò)。規(guī)范打造農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施1656個；建立健全特殊困難老年人探訪關(guān)愛服務(wù)制度，發(fā)動8600多名為老志愿者與4.47余萬名特殊困難老年人結(jié)對，特殊困難老年人助餐、助醫(yī)、助潔等基本養(yǎng)老服務(wù)覆蓋率達(dá)100%，涌現(xiàn)出通道“團(tuán)寨養(yǎng)老”、溆浦“農(nóng)村互助+專業(yè)機構(gòu)”、靖州“農(nóng)村養(yǎng)老+五社聯(lián)動”等一大批互助養(yǎng)老新模式。

三、關(guān)于加強醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，提升醫(yī)養(yǎng)保障能力的建議

一是強化政策保障，筑牢醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展基礎(chǔ)。市政府認(rèn)真貫徹落實中央關(guān)于推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的決策部署，把醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作列入重要議事日程，2019年4月，市政府出臺了《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合加快健康養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的實施意見》（懷政發(fā)﹝2019﹞2號），將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合作為重點內(nèi)容納入全市“十四五”規(guī)劃《綱要》。市衛(wèi)健委印發(fā)了《推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合加快健康養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的實施方案》，建立了領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)機制，相關(guān)部門各司其職，共同推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作。二是注重協(xié)同聯(lián)動，提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力。堅持“醫(yī)中有養(yǎng)”建機構(gòu)，市四醫(yī)院利用閑置病床開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，成立老年醫(yī)養(yǎng)中心，設(shè)置老年康復(fù)治療科、安寧療護(hù)服務(wù)舒緩室、老年癡呆病專療室，累計入住老人1200余人次。市中醫(yī)醫(yī)院建立集醫(yī)療、康復(fù)、養(yǎng)老、護(hù)理及安寧療護(hù)“五位一體”的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)護(hù)中心，累計入住老人500余人次。堅持“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”增值服務(wù)，市紅十字醫(yī)院與鶴城區(qū)華輝養(yǎng)老中心通過聯(lián)結(jié)共建的模式，老年人既能享受養(yǎng)老服務(wù)，也能夠做好身體檢查監(jiān)測、享受醫(yī)療治療服務(wù)；市紅十字醫(yī)院將改擴(kuò)建新增普惠養(yǎng)老床位585張，緩解老年人床位緊張問題。鶴城區(qū)德康醫(yī)養(yǎng)中心通過公建民營的形式目前開放養(yǎng)老床位200余張。“居家醫(yī)養(yǎng)”促延伸，將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)延伸至居家及轄區(qū)養(yǎng)老中心，鶴城區(qū)建立福利服務(wù)中心，設(shè)置床位1292張，同時建設(shè)了一批社區(qū)日間照料中心、城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)示范點等，初步形成以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為補充的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)體系。三是突出統(tǒng)籌融合，推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合產(chǎn)業(yè)發(fā)展。推動企業(yè)醫(yī)養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展，懷仁醫(yī)養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)公司重點在社區(qū)和居家養(yǎng)老方面推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)服務(wù)，計劃新增普惠養(yǎng)老床位4000張，成立金秋養(yǎng)老服務(wù)中心，在6個社區(qū)設(shè)立日間照料中心，為老年人和殘疾人士提供有效服務(wù)3萬余人次。做實醫(yī)養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展項目，近年來，我市共爭取國家、省醫(yī)療養(yǎng)老項目資金2.4億元，先后將鶴城區(qū)福利服務(wù)中心、懷仁生態(tài)健康養(yǎng)老服務(wù)中心等項目納入市級產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃。將健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)項目作為全市“十四五”規(guī)劃產(chǎn)業(yè)招商引資的重點，雪峰山中醫(yī)藥健康旅游養(yǎng)生養(yǎng)老基地、稀缺中藥材種苗基地等6個基地項目以及2個國家中藥標(biāo)準(zhǔn)化項目落戶我市。

四、關(guān)于加強文化傳承，做好孝道文化宣傳工作的建議

以全國“老年健康宣傳周”、全國“敬老月”為契機，開展集中宣傳服務(wù)活動，在全社會營造尊老愛老的濃厚氛圍。年初以來，全市舉辦各類健康講座、義診500余場次，發(fā)放各類健康科普資料7萬余份，受益老年人9000多人。全市設(shè)置敬老教育宣傳欄1.6萬個，更新宣傳欄內(nèi)容2.1萬次，發(fā)放各類老年人宣傳教育印刷資料420.7萬本，舉辦健康教育知識講座2.3萬次，播放健康教育音像資料17.6萬次。以街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)為主陣地，定期開展敬老愛老宣傳活動，組織青少年積極參與志愿者服務(wù)，讓年輕一代通過參與公益活動，接受中國傳統(tǒng)孝道文化洗禮。

感謝您對養(yǎng)老服務(wù)工作的關(guān)心和支持。