丁金平委員：

您提出的《關(guān)于加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)的建議》已收悉。經(jīng)認(rèn)真研究，現(xiàn)答復(fù)如下：

一、關(guān)于“提高思想認(rèn)識”問題

黨的十九屆五中全會提出要“加快建設(shè)居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系”，可見居家社區(qū)養(yǎng)老是群眾身邊最近的也是群眾關(guān)注度較高的養(yǎng)老。省委省政府2020年底出臺了《湖南省人民政府辦公室關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見》（湘政辦發(fā)〔2020〕59號），我市《關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施措施（送審稿）》（以下簡稱《實(shí)施措施》）已經(jīng)我局起草完成，有望年中出臺。《實(shí)施措施》一是嚴(yán)格貫徹落實(shí)了省政府提出的養(yǎng)老服務(wù)工作機(jī)制，即“黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、民政牽頭、部門負(fù)責(zé)、社會參與”。二是明確了政府在養(yǎng)老服務(wù)中的職責(zé)是“履行好規(guī)劃引導(dǎo)、行業(yè)監(jiān)督、環(huán)境營造及提供兜底線、保基本養(yǎng)老服務(wù)”。三是明確了家庭是養(yǎng)老的第一責(zé)任主體，鼓勵家庭提前購買社會保險、商業(yè)保險、財(cái)產(chǎn)儲備等方式為老年生活提供支撐。四是發(fā)揮好市場（社會）在基本養(yǎng)老服務(wù)中的資源配置作用和中高端養(yǎng)老等非基本養(yǎng)老服務(wù)中的決定性作用，支持和引導(dǎo)基層組織、社會組織及志愿者參與養(yǎng)老服務(wù)，形成人人參與、各盡其職的養(yǎng)老服務(wù)格局。

我市的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)起步較晚，目前城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施覆蓋率不足40%，專業(yè)從事社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的社會主體數(shù)量還很少，其主要原因一是社區(qū)場地的保障不足。因歷史原因，城市社區(qū)內(nèi)的公共場地保障十分緊張，大部分社區(qū)的辦公用房都還得不到解決，即使有場地的社區(qū)因?yàn)橐Ｕ先藛T經(jīng)費(fèi)等開支，往往是都將場地或設(shè)施租賃給其他經(jīng)營方，這也就造成了社區(qū)提供公共養(yǎng)老服務(wù)的場地和設(shè)施無法得到保障。二是政府購買服務(wù)投入不足。政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)是撬動社會力量參與居家養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的重要因素，為特殊困難老年人購買居家養(yǎng)老服務(wù)，是政府履行“兜底線”“保基本”養(yǎng)老服務(wù)職責(zé)之所在，但因我市大部分地區(qū)都是吃飯財(cái)政，政府購買服務(wù)的投入保障嚴(yán)重不足，也就造成了目前社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)社會主體欠缺的現(xiàn)狀。這些短板和不足，是未來特別是十四五期間我們奮斗的主要目標(biāo)。

二、關(guān)于“構(gòu)建需求導(dǎo)向的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系”問題

2020年，我市爭取到了全國居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)，以此為契機(jī)，大力推動了我市的居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革并取得了明顯的成績。其中最主要的成效就是打造了全市一體的居家社區(qū)養(yǎng)老智慧平臺。按照“市級統(tǒng)建、區(qū)縣共享”原則建設(shè)了全市一體的智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺，平臺涵蓋老年人信息大數(shù)據(jù)指揮調(diào)度、老年人安全健康管理、適老化改造、居家探訪、為老志愿服務(wù)“時間銀行”等多種功能和板塊。目前服務(wù)平臺已在主城區(qū)建成落地，引進(jìn)了全國知名養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)江蘇南京禾康智慧養(yǎng)老公司運(yùn)營管理，已開通“12349”民生服務(wù)熱線，開展線上加線下精準(zhǔn)上門服務(wù)，下步將逐步承接全市下轄各個市縣區(qū)的老年人信息健康管理、24小時坐席呼叫服務(wù)等，并與縣市區(qū)本土的養(yǎng)老服務(wù)組織或企業(yè)廣泛開展線下服務(wù)合作。其次是布局建設(shè)社區(qū)服務(wù)骨干網(wǎng)。以街道為單位建設(shè)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，具備全托、日托、居家上門等綜合服務(wù)功能，以社區(qū)為單位整合建設(shè)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站，為所在社區(qū)老年人提供助餐、助潔、助醫(yī)等日間照料服務(wù)。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）以“1+N”模式由智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺運(yùn)營方統(tǒng)一管理，確保了為居家老人提供上門服務(wù)的安全和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)一致，打造了“沒有圍墻的養(yǎng)老院”。目前鶴城區(qū)已建成5個社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，計(jì)劃今年再建5個中心。

三、關(guān)于“多渠道籌集資金”問題

市人民政府出臺《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合加快健康養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的實(shí)施意見》（懷政發(fā)〔2019〕2號）后，已將養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)資金納入了年度財(cái)政預(yù)算，每年福彩公益金已明確要拿出55%支持養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展，即將出臺的《實(shí)施措施》也將整合《關(guān)于支持居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的九項(xiàng)政策（試行）》中提出的相關(guān)資金補(bǔ)助政策，實(shí)施社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的建設(shè)補(bǔ)貼、運(yùn)營補(bǔ)貼、連鎖企業(yè)補(bǔ)助等，并且市財(cái)政局2021年整合安排“醫(yī)養(yǎng)融合專項(xiàng)資金”471萬元，對市本級及轄區(qū)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供保障，我市將進(jìn)一步發(fā)揮財(cái)政資金的撬動作用，吸引社會資本進(jìn)入到居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。

四、關(guān)于“加強(qiáng)專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)”問題

目前養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)從業(yè)人員已達(dá)1.3萬人，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從業(yè)人員培訓(xùn)率達(dá)100%。2020年市民政、人社共同選取湖南醫(yī)藥學(xué)院護(hù)理學(xué)院為“懷化市養(yǎng)老服務(wù)人才培訓(xùn)基地”，為養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)提供專業(yè)技術(shù)人才支撐。為更好地激勵養(yǎng)老服務(wù)人才，已連續(xù)舉辦3屆養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)技能競賽，有近百名優(yōu)秀基層護(hù)理員獲得獎勵，其中兩名獲獎選手被授予我市2021年度“五一勞動獎?wù)?/font>”。