對懷化市政協五屆六次會議第11號提案的答復

尊敬的尚環歸委員：

您和其他29位政協委員聯合提出“打造中國侗藥之都，爭創國家區域中醫醫療中心”的提案收悉。經認真研究，并于7月12日當面征求意見，現答復如下：

一、所做的工作

中醫是中國的傳統醫學，是中華民族5000多年文明的結晶，在保障全民健康中發揮著重要作用，為加快懷化市中醫醫院創建國家區域中醫醫療中心，我市在醫療基礎設施建設、醫療保障支持中醫院傳承創新發展、人才隊伍建設和組織機構建設等方面加大力度投入，具體表現為：

1、加快懷化市中醫醫院醫療基礎設施建設。結合懷化市中醫醫院的實際情況，指導懷化市中醫院完成了懷化市中醫醫院門診綜合樓可研批復（懷發改社會〔2020〕8號），目前正在進行項目概算編制和設計。同時，根據省發改委、省衛健委、省中醫藥管理局“關于申報中醫特色重點醫院項目的通知”的要求，指導市中醫院編制了“申報中醫特色重點醫院項目建設方案”，將懷化市中醫醫院門診綜合樓項目作為“十四五”市級中醫特色重點醫院項目報送省發改委、省衛健委、省中醫院管理局爭取上級支持。

2、加強醫療保障支持中醫藥傳承創新發展。為貫徹《落實湖南省醫療保障局 湖南省財政廳 湖南省衛生健康委員會 湖南省中醫藥管理局<關于加強醫療保障支持中醫藥傳承創新發展若干試行措施的意見>》(湘醫保發〔2020〕55號）文件，市醫保局充分發揮醫療保障政策的支持作用，推動我市中醫藥事業高質量發展。

在支持中醫醫療機構發展方面：市縣區醫療保障局已將14家各級中醫類定點醫院全部納入異地住院聯網結算和門診慢病聯網結算定點醫療機構范圍，提升了我市中醫醫療機構的區域輻射能力。

在支持中醫診療技術發展方面：按照“總量控制、結構調整、有升有降、逐步到位”的原則，2020年對全市公立醫療機構醫療服務項目價格進行了結構性調整，上調的中醫類醫療服務價格項目及子項目87個，綜合上調比例為22.88%，醫院可增加收入291.71萬元。

在自制中藥藥劑申報醫保目錄方面：將我市2020年申報的中成藥自制藥劑109種成功納入《湖南省基本醫療保險和生育保險醫療機構制劑目錄（2021 版）》（湘醫保發〔2020〕48號），2021年2月1日起目錄內所有醫療機構制劑可在本院臨床使用，并按醫保乙類藥品進行管理。

3、加大人才隊伍建設力度。對高層次人才引進的碩士研究生以上和高級職稱給予實名制編制；醫院自己招聘的初、中級職稱實施備案制管理，晉升高級職稱后可以解決實名制編制。市中醫醫院在2015年-2020年，柔性引進團隊5個、柔性引進個人12人，全職引進高級職稱4人，全職引進博士和碩士55人，爭取到補助人才津貼347.2萬元。

4、加強組織機構建設。懷化市衛生健康委員會中醫藥管理科承擔著擬訂全市中醫藥民族醫藥發展和人才培養規劃，組織指導中醫藥民族醫藥保護、挖掘、整理、開發和利用。指導中醫藥民族醫藥臨床應用推廣。推進全市中醫藥民族醫藥產業化建設。負責中醫藥事業建設項目管理。負責中醫醫療、預防、保健、康復及臨床用藥等監督管理等職能職責，為增強科室人員配置，近兩年來市衛健委為中醫藥管理科增加了中醫臨床專業本科和碩士研究生各1人，科室現有4名工作人員，是市衛健委人員最多的科室。

二、存在問題

雖然在推進市中醫醫院爭創國家區域中醫醫療中心方面取得了一些成效，但與人民群眾對中醫醫療需求的迫切期望、與國家區域中醫醫療中心的建設標準方面還有很大的差距，主要表現在：一是市中醫院醫療衛生基礎設施不完善，與現有中醫醫療水平不匹配。二是設立民族中醫醫院尚處于起步階段。三是現有醫療保障支持中醫藥傳承創新發展方面還需加強。

三、下一步工作打算

為盡快解決上述問題，不斷提高市中醫院的醫療服務能力水平，為創建國家區域中醫醫療中心打下基礎，下一階段我們將重點加強一下幾個方面的工作：

1、謀劃推進醫療基礎設施項目建設。市中醫醫院門診綜合樓和侗藥制劑研發創新中心項目擬于“十四五”期間實施，我們將督促市中醫醫院加快門診綜合樓項目設計和施工圖等進度，確保項目盡快開工建設；同時加快侗藥制劑研發創新中心項目設計方案和可行性研究報告的編制，并結合中央預算內專項資金和發行地方政府專項債的有利政策，為這兩個項目積極申報中央預算內資金和地方政府專項債，保障項目建設資金。

2、加快設立懷化市民族中醫（侗醫藥）醫院。為發揮侗醫藥特色優勢，《懷化區域衛生健康規劃（2021-2025年）》明確提出以懷化市中醫醫院為載體創建懷化市民族中醫（侗醫藥）醫院，下一步將提請市委市政府設立工作領導小組，并督導市中醫醫院按照《三級民族醫醫院評審標準》，制定完善體現發揮民族醫藥特色優勢的醫院規劃，開展民族醫藥的挖掘、整理和研究，加強民族醫藥人員配備和培訓，開設民族醫藥科，設置民族醫藥專長崗位，突出臨床科室民族醫特色，制定并實施民族醫優勢病種民族醫診療方案，開展民族醫診療技術項目和民族醫綜合治療，研制和使用醫療機構民族藥制劑，開展民族醫特色護理等。加強與省中醫藥管理局的匯報，爭取懷化市民族中醫（侗醫藥）醫院早日通過評審。

3、不斷提高中醫藥醫療政策保障能力。為促進中醫藥更快更好發展，更加深入貫徹落實湘醫保發〔2020〕48號文件精神，合理補償中醫醫療機構因發展引起的費用，市醫保局將與衛健委進一步對接，在完善相關中醫院相關制度和標準的前提下，提高醫保總額預算的科學性、合理性，并起草相關支持中醫藥發展的醫保政策，內容包括醫保總額預算向中醫醫療機構傾斜、適當調整部分中醫醫療服務項目價格、在懷化市中醫院部分中醫病種開展日間病床的結算試點等措施提高中醫藥報銷比例，不斷滿足中醫藥事業發展導致的服務量增加引起的中醫藥費用增長的需求。

以上答復，您如有什么意見，請填好《提案辦理征求意見表》，寄市政協提案委員會，感謝您對我們工作的關心和支持。