懷化市發(fā)展和改革委員會 懷化市國防動員辦公室

對懷化市政協(xié)五屆六次會議第11號提案的答復(fù)

尊敬的尚環(huán)歸委員：

您和其他29位政協(xié)委員聯(lián)合提出“打造中國侗藥之都，爭創(chuàng)國家區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心”的提案收悉。經(jīng)認真研究，并于7月12日當(dāng)面征求意見，現(xiàn)答復(fù)如下：

一、所做的工作

中醫(yī)是中國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，是中華民族5000多年文明的結(jié)晶，在保障全民健康中發(fā)揮著重要作用，為加快懷化市中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)建國家區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心，我市在醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、醫(yī)療保障支持中醫(yī)院傳承創(chuàng)新發(fā)展、人才隊伍建設(shè)和組織機構(gòu)建設(shè)等方面加大力度投入，具體表現(xiàn)為：

1、加快懷化市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。結(jié)合懷化市中醫(yī)醫(yī)院的實際情況，指導(dǎo)懷化市中醫(yī)院完成了懷化市中醫(yī)醫(yī)院門診綜合樓可研批復(fù)（懷發(fā)改社會〔2020〕8號），目前正在進行項目概算編制和設(shè)計。同時，根據(jù)省發(fā)改委、省衛(wèi)健委、省中醫(yī)藥管理局“關(guān)于申報中醫(yī)特色重點醫(yī)院項目的通知”的要求，指導(dǎo)市中醫(yī)院編制了“申報中醫(yī)特色重點醫(yī)院項目建設(shè)方案”，將懷化市中醫(yī)醫(yī)院門診綜合樓項目作為“十四五”市級中醫(yī)特色重點醫(yī)院項目報送省發(fā)改委、省衛(wèi)健委、省中醫(yī)院管理局爭取上級支持。

2、加強醫(yī)療保障支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。為貫徹《落實湖南省醫(yī)療保障局 湖南省財政廳 湖南省衛(wèi)生健康委員會 湖南省中醫(yī)藥管理局<關(guān)于加強醫(yī)療保障支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展若干試行措施的意見>》(湘醫(yī)保發(fā)〔2020〕55號）文件，市醫(yī)保局充分發(fā)揮醫(yī)療保障政策的支持作用，推動我市中醫(yī)藥事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

在支持中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展方面：市縣區(qū)醫(yī)療保障局已將14家各級中醫(yī)類定點醫(yī)院全部納入異地住院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算和門診慢病聯(lián)網(wǎng)結(jié)算定點醫(yī)療機構(gòu)范圍，提升了我市中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)的區(qū)域輻射能力。

在支持中醫(yī)診療技術(shù)發(fā)展方面：按照“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位”的原則，2020年對全市公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項目價格進行了結(jié)構(gòu)性調(diào)整，上調(diào)的中醫(yī)類醫(yī)療服務(wù)價格項目及子項目87個，綜合上調(diào)比例為22.88%，醫(yī)院可增加收入291.71萬元。

在自制中藥藥劑申報醫(yī)保目錄方面：將我市2020年申報的中成藥自制藥劑109種成功納入《湖南省基本醫(yī)療保險和生育保險醫(yī)療機構(gòu)制劑目錄（2021 版）》（湘醫(yī)保發(fā)〔2020〕48號），2021年2月1日起目錄內(nèi)所有醫(yī)療機構(gòu)制劑可在本院臨床使用，并按醫(yī)保乙類藥品進行管理。

3、加大人才隊伍建設(shè)力度。對高層次人才引進的碩士研究生以上和高級職稱給予實名制編制；醫(yī)院自己招聘的初、中級職稱實施備案制管理，晉升高級職稱后可以解決實名制編制。市中醫(yī)醫(yī)院在2015年-2020年，柔性引進團隊5個、柔性引進個人12人，全職引進高級職稱4人，全職引進博士和碩士55人，爭取到補助人才津貼347.2萬元。

4、加強組織機構(gòu)建設(shè)。懷化市衛(wèi)生健康委員會中醫(yī)藥管理科承擔(dān)著擬訂全市中醫(yī)藥民族醫(yī)藥發(fā)展和人才培養(yǎng)規(guī)劃，組織指導(dǎo)中醫(yī)藥民族醫(yī)藥保護、挖掘、整理、開發(fā)和利用。指導(dǎo)中醫(yī)藥民族醫(yī)藥臨床應(yīng)用推廣。推進全市中醫(yī)藥民族醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)化建設(shè)。負責(zé)中醫(yī)藥事業(yè)建設(shè)項目管理。負責(zé)中醫(yī)醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)及臨床用藥等監(jiān)督管理等職能職責(zé)，為增強科室人員配置，近兩年來市衛(wèi)健委為中醫(yī)藥管理科增加了中醫(yī)臨床專業(yè)本科和碩士研究生各1人，科室現(xiàn)有4名工作人員，是市衛(wèi)健委人員最多的科室。

二、存在問題

雖然在推進市中醫(yī)醫(yī)院爭創(chuàng)國家區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心方面取得了一些成效，但與人民群眾對中醫(yī)醫(yī)療需求的迫切期望、與國家區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)方面還有很大的差距，主要表現(xiàn)在：一是市中醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施不完善，與現(xiàn)有中醫(yī)醫(yī)療水平不匹配。二是設(shè)立民族中醫(yī)醫(yī)院尚處于起步階段。三是現(xiàn)有醫(yī)療保障支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展方面還需加強。

三、下一步工作打算

為盡快解決上述問題，不斷提高市中醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)能力水平，為創(chuàng)建國家區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心打下基礎(chǔ)，下一階段我們將重點加強一下幾個方面的工作：

1、謀劃推進醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施項目建設(shè)。市中醫(yī)醫(yī)院門診綜合樓和侗藥制劑研發(fā)創(chuàng)新中心項目擬于“十四五”期間實施，我們將督促市中醫(yī)醫(yī)院加快門診綜合樓項目設(shè)計和施工圖等進度，確保項目盡快開工建設(shè)；同時加快侗藥制劑研發(fā)創(chuàng)新中心項目設(shè)計方案和可行性研究報告的編制，并結(jié)合中央預(yù)算內(nèi)專項資金和發(fā)行地方政府專項債的有利政策，為這兩個項目積極申報中央預(yù)算內(nèi)資金和地方政府專項債，保障項目建設(shè)資金。

2、加快設(shè)立懷化市民族中醫(yī)（侗醫(yī)藥）醫(yī)院。為發(fā)揮侗醫(yī)藥特色優(yōu)勢，《懷化區(qū)域衛(wèi)生健康規(guī)劃（2021-2025年）》明確提出以懷化市中醫(yī)醫(yī)院為載體創(chuàng)建懷化市民族中醫(yī)（侗醫(yī)藥）醫(yī)院，下一步將提請市委市政府設(shè)立工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并督導(dǎo)市中醫(yī)醫(yī)院按照《三級民族醫(yī)醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》，制定完善體現(xiàn)發(fā)揮民族醫(yī)藥特色優(yōu)勢的醫(yī)院規(guī)劃，開展民族醫(yī)藥的挖掘、整理和研究，加強民族醫(yī)藥人員配備和培訓(xùn)，開設(shè)民族醫(yī)藥科，設(shè)置民族醫(yī)藥專長崗位，突出臨床科室民族醫(yī)特色，制定并實施民族醫(yī)優(yōu)勢病種民族醫(yī)診療方案，開展民族醫(yī)診療技術(shù)項目和民族醫(yī)綜合治療，研制和使用醫(yī)療機構(gòu)民族藥制劑，開展民族醫(yī)特色護理等。加強與省中醫(yī)藥管理局的匯報，爭取懷化市民族中醫(yī)（侗醫(yī)藥）醫(yī)院早日通過評審。

3、不斷提高中醫(yī)藥醫(yī)療政策保障能力。為促進中醫(yī)藥更快更好發(fā)展，更加深入貫徹落實湘醫(yī)保發(fā)〔2020〕48號文件精神，合理補償中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)因發(fā)展引起的費用，市醫(yī)保局將與衛(wèi)健委進一步對接，在完善相關(guān)中醫(yī)院相關(guān)制度和標(biāo)準(zhǔn)的前提下，提高醫(yī)保總額預(yù)算的科學(xué)性、合理性，并起草相關(guān)支持中醫(yī)藥發(fā)展的醫(yī)保政策，內(nèi)容包括醫(yī)?？傤~預(yù)算向中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)傾斜、適當(dāng)調(diào)整部分中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項目價格、在懷化市中醫(yī)院部分中醫(yī)病種開展日間病床的結(jié)算試點等措施提高中醫(yī)藥報銷比例，不斷滿足中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展導(dǎo)致的服務(wù)量增加引起的中醫(yī)藥費用增長的需求。

以上答復(fù)，您如有什么意見，請?zhí)詈谩短岚皋k理征求意見表》，寄市政協(xié)提案委員會，感謝您對我們工作的關(guān)心和支持。